長沙市18歲的男生小文(化名)在高考結(jié)束后近3個月的暑假舒適生活里，體重增加了2.5公斤。這不，一開學(xué)，小文就暗暗下定決心，要加大運(yùn)動量，一舉減肥成功。

第一天，小文按照既定的減肥計劃，做了200個深蹲。揮汗如雨地運(yùn)動完后，小文當(dāng)時便感到雙側(cè)大腿疼痛不已;夜里小便時，他驚訝地發(fā)現(xiàn)尿液顏色深得跟醬油一樣!察覺到不對勁的小文第二天清早就到學(xué)校附近的醫(yī)院檢查，尿常規(guī)提示他有蛋白尿，其它多項(xiàng)指標(biāo)也異常。

經(jīng)補(bǔ)液、抗感染等治療后，小文雖然尿色恢復(fù)正常，但仍存在蛋白尿，尿隱血也為陽性。為求進(jìn)一步治療，小文來到長沙市第三醫(yī)院腎病內(nèi)科就診。

進(jìn)一步完善檢查提示小文的肌酸激酶飆升至3504單位/升(正常值為50—310單位/升)，乳酸脫氫酶、肌紅蛋白也遠(yuǎn)超出正常參考值的范圍。根據(jù)之前突然加大運(yùn)動量的情況，醫(yī)生診斷小文為橫紋肌溶解綜合征。

腎病內(nèi)科副主任譚軼湘解釋，橫紋肌溶解綜合征是由于擠壓、運(yùn)動、高熱、藥物、炎癥等原因所致橫紋肌破壞和崩解，導(dǎo)致肌酸激酶、肌紅蛋白等肌細(xì)胞內(nèi)的成分進(jìn)入細(xì)胞外液及血循環(huán)，引起內(nèi)環(huán)境紊亂、急性腎衰竭等組織器官損害的臨床綜合征。

橫紋肌溶解綜合征患者一般表現(xiàn)為肌肉酸痛難忍，渾身乏力，有的患者小便顏色變深甚至呈醬油色，出現(xiàn)了“醬油尿”;重癥者可引起急性腎衰、彌漫性血管內(nèi)凝血，可造成多臟器功能衰竭危及生命。

小文被收治入院，腎病內(nèi)科團(tuán)隊(duì)予以清淡飲食、大量補(bǔ)液、碳酸氫鈉堿化尿液、保護(hù)肝腎等治療。5天后復(fù)查，小文的相關(guān)指標(biāo)基本恢復(fù)正常，他也如期出院、回歸校園生活。

譚軼湘表示，像小文這樣過度運(yùn)動，以及過度的體力勞動，是導(dǎo)致橫紋肌出現(xiàn)溶解最常見的因素之一。除此之外，車禍、地震、建筑物坍塌等事故中肌肉長時間受擠壓，藥物、食物或毒素作用，亦可引發(fā)橫紋肌溶解。

譚軼湘提醒，科室每年都會收治不少橫紋肌溶解綜合征的患者，要預(yù)防橫紋肌溶解綜合征，就是要避免過量運(yùn)動，遵醫(yī)囑用藥，減少飲酒，盡量避免吃小龍蝦蝦頭等。

一旦出現(xiàn)肌肉無力、肌肉疼痛、血尿或茶色尿等橫紋肌溶解綜合征典型癥狀，一定要及時去醫(yī)院治療，避免出現(xiàn)急性腎衰竭。

如果受條件限制無法及時就醫(yī)，一定要注意休息，并進(jìn)行大量的補(bǔ)液，特別是堿性的液體來中和血液中的酸性物質(zhì)，以此堿化尿液，減輕對腎臟的傷害。

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