三四月的天,小孩子的臉。最近,不少市民就因?yàn)槭懿蛔 吧宪f下跳”的氣溫,感冒了。對(duì)于很多人來說,普通感冒似乎只是一種小毛病??删驮诮?,45歲的林曉(化名)卻因?yàn)檫@個(gè)“小毛病”,誘發(fā)了心衰“大麻煩”,緊急入院接受治療。
四月份氣溫忽高忽低。林曉因?yàn)闆]有及時(shí)添衣患上了感冒。起初,林曉并沒有太放在心上,可沒幾天,她突然出現(xiàn)了胸悶氣短、陣發(fā)性夜間呼吸困難,甚至夜間不能平臥的情況。經(jīng)過一段時(shí)間的休息,林曉不但未見好轉(zhuǎn),雙下肢還出現(xiàn)了水腫,她這才意識(shí)到病情的嚴(yán)重性,趕緊到江大附院檢查。
接診的心內(nèi)科主任醫(yī)師王昭軍,結(jié)合林曉的病史、癥狀,以及心電圖、胸片等檢查結(jié)果,認(rèn)為她病情兇險(xiǎn),需要立即入院接受治療。入院后經(jīng)過進(jìn)一步的檢查發(fā)現(xiàn),林曉的多項(xiàng)心臟檢查數(shù)值嚴(yán)重超標(biāo):反映人體心衰的重要指標(biāo)B型鈉尿肽達(dá)1180pg/ml,是正常值上限的12倍左右;反映人體心臟收縮功能的左心室射血分?jǐn)?shù)27%,僅為正常值的一半左右。此外,林曉還存在左心室增大、左心房增大、心包少量積液等問題。最終,醫(yī)生給林曉下了診斷:心力衰竭,心功能3級(jí)。
看到診斷,林曉一時(shí)有些懵:不就是一場(chǎng)普通的感冒嗎?怎么就成了心衰?
王昭軍說,人的心臟就像一個(gè)“水泵”,以每分鐘5-6升的輸出量不間斷地將血液輸送至全身。當(dāng)心臟結(jié)構(gòu)或功能在多種原因的影響下出現(xiàn)異常時(shí),就會(huì)導(dǎo)致心臟“回血”或者心臟向全身“泵血”的能力受損,此時(shí),就會(huì)引發(fā)一系列復(fù)雜的臨床綜合征,即心衰。
經(jīng)過病情交流,醫(yī)生了解到,林曉患高血壓病7年,平時(shí)血壓控制未達(dá)標(biāo),長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致其左心室明顯增大,由于本身可能存在心功能不全,心臟處于代償期,上呼吸道感染使呼吸功能減退的時(shí)候,心臟系統(tǒng)會(huì)因?yàn)槿毖醯仍蜻M(jìn)而出現(xiàn)心功能的進(jìn)一步下降,誘發(fā)心衰。
幸運(yùn)的是,林曉就診及時(shí),經(jīng)過一段時(shí)間的吸氧、用藥等治療,病情明顯好轉(zhuǎn),順利出院。
王昭軍表示,預(yù)防心衰,首先要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免暴飲暴食,不攝取過多鹽分,不吸煙,多運(yùn)動(dòng),合理控制體重等。同時(shí),要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,控制好高血壓、冠心病、糖尿病等可能引起心衰的基礎(chǔ)疾病。此外,還要盡可能避免某些誘發(fā)或加重心衰的情況,例如上呼吸道感染,輸液過多、過快,嚴(yán)重心律失常,嚴(yán)重貧血、缺氧、甲亢等。
王昭軍提醒,一旦身體出現(xiàn)疲乏無(wú)力、咳嗽、氣喘、夜間胸悶胸痛、尿少、浮腫等心衰信號(hào),一定要及時(shí)就醫(yī),以免貽誤病情。(孫卉楊泠)
關(guān)鍵詞: 接受治療 上呼吸道感染 一段時(shí)間
質(zhì)檢
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