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顯微鏡下，神經(jīng)根可最高放大10多倍，為手術(shù)醫(yī)生精準(zhǔn)操作提供了更好的視野條件。今年1月，市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨傷科從德國(guó)引進(jìn)全市首臺(tái)萊卡脊柱3D高清顯微鏡系統(tǒng)，1個(gè)多月來(lái)，已有數(shù)十名各類脊椎疾病患者因此受益，緩解病痛。

去年6月，市民劉奶奶無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)左腿疼痛，出于對(duì)手術(shù)的懼怕，她一直堅(jiān)持保守治療，但均未見(jiàn)明顯療效。隨著病情進(jìn)一步進(jìn)展，劉奶奶的痛感越加明顯，用老人自己的話說(shuō)，“有時(shí)甚至疼得在床上打滾，實(shí)在受不了”。

2月中旬，在家人的陪伴下，劉奶奶坐著輪椅來(lái)到市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨傷科。此次MRI檢查結(jié)果與上次外院檢查結(jié)果一致，診斷為腰椎間盤突出癥、重度骨質(zhì)疏松。當(dāng)前，手術(shù)是唯一有效的治療方式。

接診的骨傷科主任、副主任醫(yī)師柯榮軍在與劉奶奶交流病情的過(guò)程中，了解到老人因害怕手術(shù)失敗，屢打“退堂鼓”，這才導(dǎo)致治療一再拖延。為了打消她的顧慮，助其盡快手術(shù)，擺脫痛苦，柯榮軍細(xì)致地向劉奶奶介紹微創(chuàng)手術(shù)治療的優(yōu)勢(shì)和安全性。在他的耐心講解下，老人終于同意接受手術(shù)。

在為劉奶奶制定周密的手術(shù)方案后，2月15日，老人被推入手術(shù)室。手術(shù)由柯榮軍主刀，僅用3厘米的小切口，就為劉奶奶切除黃韌帶，松解受壓神經(jīng)根，摘除脫落髓核。術(shù)后，老人痛感基本消除，次日即可下床走動(dòng)。

“脊柱毗鄰重要的神經(jīng)、血管結(jié)構(gòu)，解剖復(fù)雜，需要外科醫(yī)生具備良好的解剖知識(shí)和嫻熟的操作技能?！笨聵s軍介紹，脊柱外科手術(shù)通常手術(shù)視野比較深在，有時(shí)不得不擴(kuò)大切口，增加顯露，以保證手術(shù)的安全性，但與此同時(shí)，也增加了手術(shù)創(chuàng)傷。而顯微鏡自帶良好的照明系統(tǒng)，鏡下可放大1.25—15.125倍，可實(shí)現(xiàn)從總覽到細(xì)節(jié)的快速切換，呈現(xiàn)出清晰的3D圖像效果。

“脊柱外科手術(shù)中顯微鏡的應(yīng)用，不但可以通過(guò)更小的切口做到更好的顯露，在更微創(chuàng)、更精細(xì)的同時(shí)，術(shù)中神經(jīng)、血管結(jié)構(gòu)清晰可見(jiàn)，極大地減少了手術(shù)副損傷的可能，提高了手術(shù)的安全性?！笨聵s軍說(shuō)。

柯榮軍提醒脊椎疾病患者，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，多數(shù)脊椎疾病均可通過(guò)微創(chuàng)方式治療。目前，萊卡脊柱顯微鏡系統(tǒng)已在市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院常規(guī)開(kāi)展，不僅在頸椎前路手術(shù)、頸椎后路手術(shù)、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、胸椎管狹窄癥等常見(jiàn)脊椎疾病的手術(shù)治療中大放異彩，對(duì)椎管內(nèi)腫瘤、脊柱原發(fā)腫瘤與轉(zhuǎn)移癌等的手術(shù)治療也發(fā)揮著獨(dú)特的作用。（楊泠 童雯）

關(guān)鍵詞： 手術(shù)治療 市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 腰椎間盤突出癥