3月25日，上海市舉行疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)，市衛(wèi)健委主任鄔驚雷，普陀區(qū)副區(qū)長(zhǎng)蔣龍，市新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長(zhǎng)、華山醫(yī)院感染科主任張文宏介紹上海疫情最新情況。

會(huì)上通報(bào)，3月24日0-24時(shí)，上海新增本土新冠肺炎確診病例29例和無癥狀感染者1580例，其中12例確診病例和1455例無癥狀感染者在隔離管控中發(fā)現(xiàn)，其余在相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)人群排查中發(fā)現(xiàn)。

戴口罩是防控奧密克戎環(huán)節(jié)中

非常重要的一環(huán)

會(huì)上，有記者提問張文宏：現(xiàn)在社區(qū)陸續(xù)解封，市民陸續(xù)出門了，戴口罩還防得住嗎？您對(duì)戴口罩還有一些什么建議？

張文宏說，口罩這個(gè)問題已經(jīng)問了很多年了，抗疫以來一直在問。我相信不是太需要我來回答大家怎么戴口罩，但是這個(gè)問題確實(shí)至關(guān)重要。我在這里告訴大家，戴口罩是防控奧密克戎整個(gè)環(huán)節(jié)當(dāng)中非常重要的一環(huán)。

張文宏說，今天我們面臨奧密克戎第二代的傳播，防控壓力非常大。原則上來講，口罩所起的作用是非常有限的，但是現(xiàn)在需要的是把各種防控手段都累積在一起，對(duì)奧密克戎阻斷傳播就會(huì)發(fā)生很重要的本質(zhì)改變。

張文宏：第三針疫苗不接種口罩是摘不下的。來源：中新視頻

病毒現(xiàn)在傳播力度是早期3-5倍

有記者提問張文宏：近幾日感染者數(shù)量居高不下，能不能分析一下原因是什么？

張文宏說，這個(gè)問題是大家非常關(guān)心的問題，我也一直在負(fù)責(zé)醫(yī)療救治方面，確實(shí)看到了最近幾天醫(yī)院隔離進(jìn)來的病人和無癥狀感染者越來越多，意味著現(xiàn)在增高的例數(shù)對(duì)于整個(gè)醫(yī)療體系造成了壓力。其實(shí)病人多或少，最終關(guān)心的是這個(gè)疾病是不是對(duì)我們?cè)斐煞浅４蟮耐{。這種非常大的威脅中一個(gè)很重要的點(diǎn)，就是醫(yī)療資源是不是受到擠兌，你關(guān)心的問題是病例數(shù)一直不下來，其實(shí)你更加關(guān)心的應(yīng)是疾病疫情的風(fēng)險(xiǎn)，這正是我們所面對(duì)的。

張文宏說，作為一個(gè)臨床醫(yī)生，針對(duì)現(xiàn)在上海的風(fēng)險(xiǎn)，我們一直和全球抗疫在做比較。最終，中國(guó)會(huì)走出自己的抗疫道路，最近大家看到國(guó)家就核酸檢測(cè)的實(shí)施指南第三版做了更新，更新中提出在各地區(qū)可以根據(jù)自己具體的情況對(duì)核酸檢測(cè)區(qū)域進(jìn)行選擇。

從這當(dāng)中，大家會(huì)發(fā)現(xiàn)上海所采取的策略。張文宏說，我作為一個(gè)臨床救治專家，關(guān)心的跟你是一樣的：疫情是不是受控？如果不受控，一旦醫(yī)療資源受到擠兌，我們是有風(fēng)險(xiǎn)的。

張文宏提到一個(gè)問題：病毒本身的性質(zhì)。

他介紹，病毒不斷地更新迭代，從最早2020年疫情到現(xiàn)在為止，奧密克戎已經(jīng)到第二代了，上海這次流行的是BA.2，傳播力度確切來說應(yīng)該是9.5的R0值。意味著一個(gè)人可以傳10個(gè)人，在2020年初期1個(gè)人R0值大概是2.5-3之間。這意味著，現(xiàn)在傳播的力度幾乎是早期傳播力的3-5倍之間。

張文宏算了一個(gè)簡(jiǎn)單的算式：一個(gè)人可以傳10個(gè)人，代際之間潛伏期也在縮短，基本3天可以傳一代。最早是1個(gè)人，3天以后就是10個(gè)人，6天就是100個(gè)人。如果這個(gè)人在外面充分和大家進(jìn)行接觸，10天可能就是傳1000個(gè)人。這是所謂的指數(shù)級(jí)上升，如果不采取有效防控，這個(gè)數(shù)據(jù)從3月10號(hào)到今天3月25號(hào)為止，正好半個(gè)月時(shí)間，這個(gè)級(jí)別應(yīng)該接近于至少是幾萬的水平。

張文宏說，很多人會(huì)想我們是不是應(yīng)該采取更加嚴(yán)格的管控措施，這是最終采取防控策略的問題。上海前段時(shí)間幾次發(fā)布會(huì)，我看到防控專家對(duì)上海采取的防控知識(shí)做了很多解釋。我在這里要告訴大家，對(duì)于目前看起來傳播力度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過新冠病毒前面幾代的傳播數(shù)，世界各地對(duì)這個(gè)病毒傳播的決策做出了不同的反應(yīng)。

張文宏表示，就上海來講，我們堅(jiān)持走的防控策略使傳播指數(shù)級(jí)的上升被打斷，我們采取的不是封城策略，我們不斷在做滾動(dòng)篩查。如果今天看到非管控區(qū)域篩查比例不斷在下來，最終拐點(diǎn)必定會(huì)出現(xiàn)。

張文宏：目前上海傳播指數(shù)級(jí)上升已被打斷。來源：中新視頻

如果非封控區(qū)域病例篩出比例持續(xù)下降

拐點(diǎn)很快就會(huì)到來

張文宏談到，最近，市政府在做有關(guān)管控時(shí)，對(duì)小區(qū)管控希望越來越精準(zhǔn)。開放的小區(qū)越來越多，是不是能夠保證核酸檢測(cè)做到位？這是很大的一個(gè)問題。

那么拐點(diǎn)能不能來到？

張文宏說，對(duì)奧密克戎，原則上來講，現(xiàn)在采取的所有措施，如果僅僅是大家在家里辦公，或者不去學(xué)校，或者大家不去餐館，R0值控制不到1以下，一定不可以，就是它會(huì)持續(xù)傳播，而且持續(xù)出現(xiàn)指數(shù)級(jí)上升。但是我們今天的核酸做到位了，我們可以把R0值控制到1以下。

張文宏說，在這里我作為一個(gè)臨床救治專家，而市衛(wèi)健委等沒日沒夜地在做有關(guān)核酸檢測(cè)能力的提升，來確保這個(gè)城市每個(gè)地方更容易做到核酸。另外一方面，滾動(dòng)篩查過程當(dāng)中希望大家配合，只有核酸做到位了，前面所有的這些措施才會(huì)真正起效，我們可以把R0值控制到1以下。

拐點(diǎn)什么時(shí)候出現(xiàn)？張文宏提醒大家關(guān)注，在非封控區(qū)域病例篩出的比例。

他介紹，如果這個(gè)比例持續(xù)下降，拐點(diǎn)很快會(huì)到來。形勢(shì)仍然非常嚴(yán)峻，原因是什么？現(xiàn)在全市市民和有關(guān)防疫部門協(xié)同在一起，要看能不能更快把核酸檢測(cè)滾動(dòng)篩查做到位。技術(shù)上能夠到位，市民的配合能夠到位，各方面都到位了，同時(shí)盡量降低封控時(shí)間，中國(guó)最終會(huì)戰(zhàn)勝這個(gè)病毒，但是時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)。

張文宏說，今天的防控，有可能很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)會(huì)把病毒抑制在非常低的水平，仍然要根據(jù)病例數(shù)多少調(diào)整管控的措施。這個(gè)問題非常復(fù)雜，如果今天拐點(diǎn)了，從此世界美好嗎？不是這么回事。我們可能需要比較長(zhǎng)的時(shí)間。沒有一個(gè)國(guó)家戰(zhàn)勝這個(gè)病毒不需要比較長(zhǎng)的時(shí)間。這不是今天一場(chǎng)戰(zhàn)疫能結(jié)束的，而是需要比較長(zhǎng)的時(shí)間、足夠的耐心、比較多的勇氣，更多需要智慧，我們才能戰(zhàn)勝。

張文宏說，上海現(xiàn)在是最艱難的，如果離開所有市民的幫助，我個(gè)人覺得專家解決不了問題，我自己本人每天也只能救幾個(gè)病人而已，整體來講我們現(xiàn)在到了新階段，拐點(diǎn)何時(shí)來臨？各方都要做出努力。

中國(guó)新聞社（cns1952 記者 陳靜）綜合澎湃新聞、央視新聞客戶端

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