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近日，遠大醫(yī)藥和武漢匯海兩家藥企因壟斷協(xié)議合計被罰沒約3.2億元。這是今年以來，醫(yī)藥領(lǐng)域開出的第二筆億級反壟斷罰單。就在今年2月份，市場監(jiān)管總局通報東北制藥因濫用其在中國左卡尼汀原料藥市場的支配地位，以不公平高價銷售原料藥，被罰1.33億元。

根據(jù)市場監(jiān)管總局的公告，于2020年11月對遠大醫(yī)藥和武漢匯海涉嫌實施壟斷行為立案調(diào)查。經(jīng)調(diào)查，2010年以來，中國境內(nèi)具有去甲腎上腺素原料藥和腎上腺素原料藥生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)僅有遠大醫(yī)藥和山西振東泰盛制藥有限公司。而武漢匯海通過包銷方式，實際控制山西振東泰盛去甲腎上腺素原料藥和腎上腺素原料藥的銷售。

武漢匯海與遠大醫(yī)藥多次溝通后，于2016年6月達成口頭協(xié)議，約定武漢匯海停止銷售去甲腎上腺素原料藥和腎上腺素原料藥，遠大醫(yī)藥通過兩種方式給予其補償：一是低價向其銷售去甲腎上腺素注射液和鹽酸腎上腺素注射液，再以高價回購;二是要求相關(guān)制劑企業(yè)低價向其銷售去甲腎上腺素注射液和鹽酸腎上腺素注射液，再由其高價轉(zhuǎn)賣。值得一提的是，遠大醫(yī)藥在中國去甲腎上腺素原料藥和腎上腺素原料藥兩個相關(guān)市場的市場份額均超過50%，具有市場支配地位。

市場監(jiān)管總局認為，武漢匯海與遠大醫(yī)藥達成并實施關(guān)于銷售去甲腎上腺素原料藥和腎上腺素原料藥的壟斷協(xié)議，排除、限制了去甲腎上腺素原料藥和腎上腺素原料藥市場的競爭，損害了相關(guān)制劑企業(yè)、消費者和社會公共利益。市場監(jiān)管總局由此責令武漢匯海和遠大醫(yī)藥停止違法行為，沒收武漢匯海違法所得3092.48萬元，并處罰款412.68萬元;沒收遠大醫(yī)藥違法所得1.49億元，并處罰款1.36億元。

公開資料顯示，武漢匯海隸屬于湖北民康藥業(yè)集團，總部位于湖北省武漢市，主要領(lǐng)域包括高端化學制劑、首仿化學藥、高端原料藥、中藥經(jīng)典名方開發(fā)等，在職員工1000余人。

遠大醫(yī)藥曾用名為武漢遠大制藥集團有限公司，2002年完成股權(quán)結(jié)構(gòu)變更，在港交所上市。遠大醫(yī)藥主要從事制造及銷售醫(yī)藥制劑及醫(yī)療器械、生物技術(shù)產(chǎn)品及營養(yǎng)產(chǎn)品、精品原料藥和其他產(chǎn)品。

值得注意的是，資料顯示山西振東泰盛制藥有限公司的實際控制人是李安平，即振東制藥的實控人。這家公司的法定代表是趙永軍，由山西振東制藥100%控股，屬于振東健康集團。

針對此次處罰，當天遠大醫(yī)藥發(fā)布公告稱，市場監(jiān)管總局的處罰金額，占集團最近一個財政年度營收和凈利潤的比例分別為約3.48%和15.85%，預期不會對集團生產(chǎn)經(jīng)營產(chǎn)生持續(xù)影響。

2021年是醫(yī)藥反壟斷罰款雷厲風行的一年。當年，國家市場監(jiān)督管理總局開年第一筆是針對先聲藥業(yè)的1億元罰單。之后是針對揚子江藥業(yè)7.64億元的天價罰款，處罰理由是該公司在全國范圍內(nèi)通過簽署合作協(xié)議、下發(fā)調(diào)價函、口頭通知等方式，與藥品批發(fā)商、零售藥店等下游企業(yè)達成固定藥品轉(zhuǎn)售價格和限定藥品最低轉(zhuǎn)售價格協(xié)議等，以其2018年銷售額254.67億元3%作為罰款。此后，天藥股份因“醋酸氟輕松原料藥”壟斷被罰款4402萬，南京寧衛(wèi)公司2021年因壟斷解毒藥氯解磷定被罰款658萬元。

從以上處罰可見，不僅是壟斷藥品原料會被處罰，制劑領(lǐng)域也成為監(jiān)控和處罰的高發(fā)區(qū)。一些企業(yè)為了保證各級經(jīng)銷商的利益，通過控銷的方式對價格、區(qū)域、渠道和終端等環(huán)節(jié)進行壟斷，導致患者和醫(yī)保不得不為高價藥買單，這種行為也被納入處罰行列。此外，一些企業(yè)如葵花藥業(yè)、修正藥業(yè)、仁和藥業(yè)、南京同仁堂等通過電視廣告進行醫(yī)藥控銷的行為也被納入監(jiān)控。

雖然罰單很重，但是近年來時常會出現(xiàn)常用藥、低價藥、救命藥被曝出“買不到”或者“價格飆漲”的局面。就在今年4月下旬，在多個醫(yī)藥平臺上，“醋酸氫化可的松片”不是買不到就是價格暴漲十倍，原本每瓶100片僅售兩位數(shù)的藥品突然被炒作到1000元。該藥品是針對腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的，30片劑/盒的“醋酸氫化可的松片”可以在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥平臺上買到，但是價格依然偏貴，一盒標價128元，兩盒為256元，需要開處方才能買到。

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