在文章開頭有一個(gè)問題想問問大家，你是否有在互聯(lián)網(wǎng)上問診過？

健康，作為人類永恒的需求，一直都是我們最關(guān)注的問題之一。圍繞醫(yī)療與健康服務(wù)而衍生的產(chǎn)業(yè)，也正在伴隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展而更新其觸及每個(gè)人的方式。在這個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療正在快速普及的時(shí)代中，我相信絕大多數(shù)人的答案是肯定的。

(資料圖片)

而在眾多的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)中，平安健康作為其中不可忽視的一股力量，正在飛速發(fā)展中。

2023年8月24日，平安健康公布了其2023年中期業(yè)績報(bào)告。財(cái)報(bào)顯示，在報(bào)告期內(nèi)，公司營收22.2億元，醫(yī)療服務(wù)收入占比增長至46.5%，企業(yè)健康管理收入和付費(fèi)用戶數(shù)顯著提升。

而伴隨業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化，降本增效效果顯著，毛利率較上年同期上升5.6個(gè)百分點(diǎn)至32.2%，凈虧損也同比大幅收窄47.2%至2.45億元，向盈利目標(biāo)加速前進(jìn)。

如此亮眼的業(yè)績，自然與公司的發(fā)展模式與業(yè)務(wù)推進(jìn)息息相關(guān)。

在發(fā)展模式上，自2021年四季度平安健康宣布“管理式醫(yī)療+家庭醫(yī)生會(huì)員制+O2O醫(yī)療健康服務(wù)”三大模式落地以來，已經(jīng)接近兩年時(shí)間。以家庭醫(yī)生為抓手，依托O2O服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，通過涵蓋健康、亞健康、疾病、慢病及養(yǎng)老管理的線上線下一體化醫(yī)療健康服務(wù)平臺(tái)正在被搭建起來，成為吸引、留存用戶的一大利器。

而在具體的業(yè)務(wù)推進(jìn)中，平安健康從F、B、C三端同時(shí)推進(jìn)，其中，企業(yè)健康管理賽道作為公司戰(zhàn)略2.0深化的重要戰(zhàn)略布局，已成為公司當(dāng)前增長的主要驅(qū)動(dòng)力，正在快速形成強(qiáng)力護(hù)城河。

那么，平安健康“管理式醫(yī)療+家庭醫(yī)生會(huì)員制+O2O醫(yī)療健康服務(wù)”的發(fā)展模式究竟如何解讀？國際上是否有已經(jīng)跑通該模式的巨頭企業(yè)？而在具體的業(yè)務(wù)推進(jìn)中，企業(yè)健康管理賽道是怎樣的一座金礦？又為何能成為平安健康的發(fā)力之處？

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平安健康的管理式醫(yī)療

不止是中國的Optum

與其他行業(yè)相比，健康產(chǎn)業(yè)的專業(yè)性壁壘更高、監(jiān)管屬性更強(qiáng)，也共同決定了強(qiáng)強(qiáng)對抗的行業(yè)屬性。并且自2020年成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展元年以來，這條火熱的賽道中更顯“擁擠”。

在這樣的大背景之下，平安健康也一直在探尋可持續(xù)的發(fā)展道路，是該繼續(xù)快速拓客？還是應(yīng)該加厚客戶價(jià)值？基于對行業(yè)的理解與對未來的前瞻，平安健康選擇了一條更難但可以走更遠(yuǎn)的道路，即打造出“管理式醫(yī)療+家庭醫(yī)生會(huì)員制+O2O醫(yī)療健康服務(wù)”的三大商業(yè)模式。

其中，管理式醫(yī)療作為戰(zhàn)略中最主要的商業(yè)模式，我們或許早已有所耳聞，那么，管理式醫(yī)療的含義究竟是什么？為什么在當(dāng)下管理式醫(yī)療被頻繁提出？在當(dāng)前的社會(huì)發(fā)展節(jié)奏之下，平安健康又將管理式醫(yī)療打造成什么樣子了呢？

管理式醫(yī)療是醫(yī)療支付方與醫(yī)療服務(wù)提供者合作，通過健康風(fēng)險(xiǎn)管理、服務(wù)流程管理和醫(yī)療質(zhì)量管理等方式共同參與醫(yī)療服務(wù)的平衡，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的成本、效果最佳化的一種方式。簡而言之，便是通過提前介入的手段，來降低醫(yī)療成本，最終降低保費(fèi)的方法。

過去，在醫(yī)療保險(xiǎn)的保障之下，管理式醫(yī)療始終未能被提上大規(guī)模推廣的議程，但隨著城鎮(zhèn)化加速，中等收入群體壯大，基本醫(yī)保與廣大中產(chǎn)人群需求的不匹配逐漸明顯。同時(shí)，無專業(yè)醫(yī)療指導(dǎo)、難以找到合適醫(yī)院和醫(yī)生、看診治療過程體驗(yàn)差、無全程健康管理等一系列問題普遍存在。

也正是在中國社會(huì)環(huán)境與居民需求的共同變動(dòng)之下，管理式醫(yī)療的需求正在快速攀升。

而在需求端的快速提升之外，平安健康選擇管理式醫(yī)療的道路，也是有跡可循的——參考美國聯(lián)合健康兩大業(yè)務(wù)板塊之一，Optum作為保險(xiǎn)的延伸，為醫(yī)療付款人、企業(yè)雇主和消費(fèi)者等人群提供了綜合保健服務(wù)、護(hù)理管理、消費(fèi)者參與、配送服務(wù)等八大服務(wù)。

他們幫助每個(gè)個(gè)人和家庭選擇最適合他們的醫(yī)療選擇，為患者提供更加明智的治療方案，還能把多年積累的醫(yī)療數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化成更明智的醫(yī)療決策提供給用戶，為用戶提供全生命周期無微不至的健康服務(wù)。

得益于創(chuàng)新性的服務(wù)內(nèi)容，公司健康服務(wù)業(yè)務(wù)快速增長，逐漸成為了保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的極佳支撐，而公司的價(jià)值也得到了資本市場的認(rèn)可，成為市場中的長牛優(yōu)質(zhì)股。

圖源：奇偶派繪制

平安健康，更是在Optum健康管理的模式之上，與自有優(yōu)勢相結(jié)合，進(jìn)行了進(jìn)一步的延伸和升級，打造出中國版的管理式醫(yī)療典范。

在服務(wù)范圍上，Optum主要集中于線下服務(wù)的健康管理，但平安健康基于中國獨(dú)特的互聯(lián)網(wǎng)商業(yè)模式與發(fā)達(dá)的物流體系，在以到線作為最主要的核心載體外，逐步建立了強(qiáng)大的“到線”、“到店”、“到家/企”三到網(wǎng)絡(luò)。

在服務(wù)內(nèi)容中，Optum的服務(wù)內(nèi)容主要集中于病后的醫(yī)療服務(wù)，而平安健康則更向前一步，在為客戶提供醫(yī)療服務(wù)之外還提供了健康管理服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)、慢病管理等一系列服務(wù)，為客戶解決了是否需要就醫(yī)、去哪里就醫(yī)、找誰就醫(yī)與診前診后的全流程問題，為客戶提供從端到端的全流程服務(wù)，更好地完成客戶存留。

而三大戰(zhàn)略的后兩大戰(zhàn)略家庭醫(yī)生會(huì)員制與O2O醫(yī)療健康服務(wù)，也是助力管理式醫(yī)療戰(zhàn)略落地的兩大重要支柱。

一直以來，家庭醫(yī)生會(huì)員制都是平安健康商業(yè)模式中的樞紐，承接來自不同支付方的流量，為用戶提供有溫度的服務(wù)，在整個(gè)服務(wù)流程中承擔(dān)分發(fā)、串聯(lián)和后續(xù)追蹤等職責(zé)，是醫(yī)生+患者的便捷化橋梁。

自深化戰(zhàn)略2.0以來，家庭醫(yī)生會(huì)員制更是以“1個(gè)家庭醫(yī)生+5大專業(yè)服務(wù)+1個(gè)會(huì)員健康檔案”為核心，按需為用戶匹配健康管理、亞健康管理、疾病管理、慢病管理、養(yǎng)老管理五大場景的資源，協(xié)調(diào)安排貫穿線上到線下的醫(yī)療健康相關(guān)服務(wù)，打造高效便捷、場景多元和服務(wù)連貫的就醫(yī)體驗(yàn)。此外，還將提供多層次的會(huì)員服務(wù)，滿足用戶不同層級的醫(yī)療健康訴求。

對于投保人來說，在國民健康意識(shí)升級的當(dāng)下，越來越多人關(guān)注健康、養(yǎng)生知識(shí)，更愿意把錢花在預(yù)防，而非生病后的治療和康復(fù)上，“預(yù)防為主”也更加契合個(gè)體的需求。而對于支付方來說，在進(jìn)入醫(yī)療階段之前，便可提前檢測用戶健康，減少保費(fèi)支出，完成雙贏。

而最后的O2O醫(yī)療健康戰(zhàn)略，則旨在通過家庭醫(yī)生鏈接到網(wǎng)絡(luò)，幫用戶串聯(lián)線上/線下服務(wù)中的斷點(diǎn)，為用戶提供連續(xù)、完整的閉環(huán)服務(wù)體驗(yàn)，建立醫(yī)療+健康一站式的服務(wù)平臺(tái)生態(tài)，而不僅局限于醫(yī)療服務(wù)場景，拓展到更多的健康領(lǐng)域，則是公司的又一獨(dú)特競爭優(yōu)勢。

可以說，隨著平安健康布局的逐漸完善，其醫(yī)療健康生態(tài)圈邊界也正在不斷擴(kuò)大中，最直接的效果便是，可以通過三大戰(zhàn)略完成矩陣復(fù)合，使定制化產(chǎn)品符合客戶真實(shí)需求；同時(shí)，自有生態(tài)也可以更好地把握服務(wù)質(zhì)量與效率，最終與母公司金融主業(yè)協(xié)同，從健康角度賦能金融主業(yè)。

8月29日平安集團(tuán)發(fā)布的中期業(yè)績中“醫(yī)療健康戰(zhàn)略持續(xù)落地，賦能金融主業(yè)發(fā)展”也是八大經(jīng)營亮點(diǎn)之一，其表示2023年上半年，集團(tuán)29.7%的新增客戶來自于集團(tuán)醫(yī)療健康生態(tài)圈，享有醫(yī)療健康生態(tài)圈服務(wù)權(quán)益的客戶對平安壽險(xiǎn)新業(yè)務(wù)價(jià)值貢獻(xiàn)占比超68%。截至2023年6月末，在平安超2.29億的個(gè)人客戶中有超64%的客戶同時(shí)使用了醫(yī)療健康生態(tài)圈提供的服務(wù)，其客均合同數(shù)約3.43個(gè)、客均AUM達(dá)5.58萬元，分別為不使用醫(yī)療健康生態(tài)圈服務(wù)的個(gè)人客戶的1.6倍、3.2倍。

而隨著“管理式醫(yī)療+家庭醫(yī)生會(huì)員制+O2O醫(yī)療健康服務(wù)”的不斷深化，在可以預(yù)見的未來里，平安健康也將會(huì)得到資本市場上相似于、更高于Optum的估值。而從更長周期來看，平安健康也將與母公司之間相互賦能，最終也將體現(xiàn)于二級市場上公司股價(jià)的長牛之中。

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聚焦B端，已見成效

在戰(zhàn)略方向的選擇之外，具體的業(yè)務(wù)推進(jìn)方向也是最直接、最深刻影響業(yè)務(wù)落地的因素，而選擇方向的正確與否，成為了決定公司當(dāng)前階段發(fā)展最重要的影響因素。

作為醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的代表性企業(yè)，平安健康早在2022年年報(bào)發(fā)布時(shí)便以自身業(yè)務(wù)為基礎(chǔ)，總結(jié)出三大支付方：F端、B端和C端。

其中，從中長期支付方的增長和發(fā)展角度看，F(xiàn)端支付方被定位為公司的基石業(yè)務(wù)，進(jìn)行了“保險(xiǎn)+醫(yī)療”等產(chǎn)品的升級，通過“金融+服務(wù)”的場景融合方式，不斷助力綜合金融業(yè)務(wù)發(fā)展，在推動(dòng)用戶使用率和滲透率提升的同時(shí)，促進(jìn)服務(wù)范圍的延伸，從而進(jìn)一步帶動(dòng)F端業(yè)務(wù)的發(fā)展，為中長期的未來打下持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)。

以C端為主要支付方的業(yè)務(wù)則被定位為公司的第二增長曲線，隨著C端用戶習(xí)慣的逐漸養(yǎng)成，F(xiàn)2C、B2C的平臺(tái)轉(zhuǎn)化率逐漸提升，C端用戶將呈現(xiàn)裂變式爆發(fā)增長，但也不是當(dāng)前公司發(fā)展的主要業(yè)務(wù)方向。

而立足于當(dāng)下，企業(yè)健管賽道作為一個(gè)亟待整合和精細(xì)化運(yùn)營的賽道，具有長遠(yuǎn)發(fā)展?jié)摿?。平安健康也敏捷換線，從原來以個(gè)人用戶為中心的渠道和展業(yè)體系，轉(zhuǎn)向支持企業(yè)客戶展業(yè)的體系。目前，B端支付方已經(jīng)成為了平安健康當(dāng)下增長的主要渠道。

對于企業(yè)來說，實(shí)施健康管理可以降低企業(yè)總醫(yī)療費(fèi)用。而原因很簡單，實(shí)施了健康管理的企業(yè)，其員工的患病率、住院率明顯降低，絕大部分的疾病風(fēng)險(xiǎn)都以各種方式被消滅在萌芽狀態(tài)；即使萬一患病，也會(huì)因?yàn)橄到y(tǒng)有效的員工健康管理體系而很快得到痊愈。

同時(shí)，也成為企業(yè)吸引和留住優(yōu)秀員工一大重要手段。在健康日益成為人們追求的重要目標(biāo)之一的時(shí)代，企業(yè)的這項(xiàng)福利措施無疑會(huì)吸引和留住許多既渴求事業(yè)成功又重視自身健康的優(yōu)秀人才，成為了企業(yè)參與市場競爭的利器之一。

而立足于平安健康的角度，發(fā)力企業(yè)端健康管理，既可以打破C端市場的發(fā)展瓶頸，通過B2C的方式快速影響C端人群，降低相關(guān)費(fèi)用。同時(shí)，還可依靠母公司天然的流量池，聚焦于金融渠道和企業(yè)客戶渠道的高價(jià)值用戶轉(zhuǎn)化，完成B2C的快速切入。

2023年上半年中，B端戰(zhàn)略業(yè)務(wù)收入同比增速達(dá)89%，累計(jì)服務(wù)企業(yè)數(shù)達(dá)1198家。高質(zhì)量、高性價(jià)比的企業(yè)健管口碑也同時(shí)促進(jìn)了大型客戶的留存：報(bào)告期內(nèi)，3000人以上規(guī)模企業(yè)的留存率將近90%。同時(shí)，過去十二個(gè)月的付費(fèi)用戶數(shù)達(dá)到390萬，同比增長超90%。

而某個(gè)選擇了平安健康定制化服務(wù)的大型央企，也為三萬余名員工覆蓋了體檢、問診、購藥、就醫(yī)協(xié)助等醫(yī)療健康服務(wù)，全面提升職場幸福感，提升了工作效率。

可以說，在當(dāng)前階段，企業(yè)員工健康管理已經(jīng)成為“兵家必爭之地”，而平安健康則憑借其早已打通的服務(wù)鏈條與專業(yè)能力，早早走在了前面。

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寫在最后

近年來，醫(yī)療管理企業(yè)被收購的事件頻頻發(fā)生，2022年字節(jié)斥資百億全資收購美中宜和，更是即將健康醫(yī)療管理的熱度推上高潮。但是，最基礎(chǔ)的健康醫(yī)療管理服務(wù)已經(jīng)成為一片紅海，如何能引領(lǐng)健康業(yè)務(wù)走向更高單價(jià)、更深價(jià)值，成為了眾多企業(yè)的發(fā)展重難點(diǎn)。

作為業(yè)內(nèi)最主要的幾位玩家之一，平安健康也依照自己的優(yōu)勢與背景，給出了獨(dú)屬于他們的解法——應(yīng)用“管理式醫(yī)療+家庭醫(yī)生會(huì)員制+O2O醫(yī)療健康服務(wù)”的獨(dú)特商業(yè)模式來吸引高凈值用戶；將面向B端作為公司主要的增長業(yè)務(wù)，推進(jìn)降低銷售成本，加速發(fā)展步伐。

而作為平安集團(tuán)旗下醫(yī)療健康生態(tài)圈的旗艦，平安健康也與母公司在業(yè)務(wù)上深度合作，共同提升客戶體驗(yàn)與產(chǎn)品差異化，打通與母公司在業(yè)務(wù)布局上的循環(huán)，最終成為中國版的“Optum”。

伴隨著公司健康戰(zhàn)略的不斷深化，F(xiàn)、B、C端人群的進(jìn)一步拓展，公司也表示非常有信心提前實(shí)現(xiàn)公司的盈利上岸，而資本市場，也將會(huì)給出一個(gè)白馬企業(yè)應(yīng)有的估值。

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