“我打算過幾天去上?？床〉?，正好看到這里有異地就醫(yī)宣傳，就過來咨詢一下，現(xiàn)場還幫我在手機(jī)上辦妥了備案，真心不錯(cuò)！”在潤州區(qū)七里甸街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配藥的杜老先生高興地對記者說。

6月15日，一場跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策集中宣傳活動(dòng)在鎮(zhèn)江進(jìn)行，市區(qū)主會(huì)場、各宣傳點(diǎn)與丹陽、句容、揚(yáng)中分會(huì)場上下聯(lián)動(dòng)，多家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)參與其中，同頻共振，向廣大市民宣傳跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算等醫(yī)保政策。

(資料圖)

上午9點(diǎn)，記者從集中宣傳活動(dòng)啟動(dòng)儀式上獲悉，截至目前，鎮(zhèn)江共有1370家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)；今年1-5月全市跨省異地就醫(yī)雙向直接結(jié)算涉及醫(yī)藥費(fèi)用2.87億元，為參保人員減少資金墊付1.84億元，惠及參保群眾16.3萬人次，其中異地參保人員來鎮(zhèn)就醫(yī)發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)用5330萬元，基金支出3546萬元，直接結(jié)算7.1萬人次。

“跨省異地就醫(yī)點(diǎn)多線長面廣，鎮(zhèn)江醫(yī)保按照‘連點(diǎn)成線、織線成網(wǎng)’的思路，穩(wěn)步推進(jìn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作?！笔嗅t(yī)?；鸸芾碇行母敝魅侮悇P告訴記者，在陸續(xù)開通全市、省內(nèi)、跨省異地就醫(yī)住院直接刷卡結(jié)算的基礎(chǔ)上，鎮(zhèn)江從2019年6月起，先后實(shí)現(xiàn)與上海、浙江、安徽跨省門診直接結(jié)算，并不斷推出新成果，目前普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算已實(shí)現(xiàn)所有統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋，鎮(zhèn)江人異地就醫(yī)互聯(lián)互通的夢想逐步變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。

中交二航局第三工程有限公司有四五十名退休職工長期住在四川、重慶等地，在跨省異地就醫(yī)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算開通前，他們要先現(xiàn)金墊付，然后將發(fā)票等憑證材料郵寄到鎮(zhèn)江，由單位幫忙到醫(yī)保部門代報(bào)銷。“那時(shí)報(bào)銷的周期較長，現(xiàn)金墊付壓力大，讓他們深感不便?！逼髽I(yè)工會(huì)辦工作人員馬春華感觸頗深，“如今打個(gè)電話，或在線上都可以辦理異地就醫(yī)備案了。備案后退休人員在外地就可以用醫(yī)?？ㄖ苯咏Y(jié)算，太方便了！”

近年來，市醫(yī)保局不斷推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算工作，逐步拓展結(jié)算范圍，簡化備案手續(xù)，健全協(xié)調(diào)機(jī)制，完善結(jié)算政策。去年，全市還推出異地就醫(yī)長居承諾制和多地備案新舉措，更多人享受到異地就醫(yī)“線上辦”“承諾辦”“零跑腿”“無墊付”等諸多利好。

當(dāng)天的宣傳活動(dòng)現(xiàn)場，“異地結(jié)算好‘簡’便”“異地備案更‘易’辦”宣傳展板格外醒目，設(shè)置了異地就醫(yī)政策咨詢宣傳臺(tái)，擺放了《跨省異地就醫(yī)政策問答》，濃厚的活動(dòng)氛圍吸引了眾多市民前來咨詢。工作人員耐心細(xì)致地向群眾講解異地就醫(yī)報(bào)銷待遇、異地結(jié)算流程等，指導(dǎo)市民線上備案，現(xiàn)場互動(dòng)氣氛熱烈?；顒?dòng)期間，各宣傳點(diǎn)共發(fā)放醫(yī)保政策宣傳資料1萬余份，服務(wù)群眾5200多人次。（鄭一云 李翔 曹雨露 古瑾）

跨省異地就醫(yī)這些事，

你了解嗎？

鄭一云 李翔 曹雨露 古瑾

1.哪些人可以申請辦理跨省異地就醫(yī)？

參保人員有跨省異地就醫(yī)需求時(shí)均可申請辦理跨省異地就醫(yī)備案，主要包括以下兩類人員：

（1）跨省異地長期居住人員，包括異地安置退休、常駐異地工作、異地長期居住人員；

（2）跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員，包括轉(zhuǎn)外就醫(yī)、因工作或旅游等原因異地急診搶救、其他臨時(shí)外出就醫(yī)人員。

2.跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的報(bào)銷政策是什么？

參保人員在跨省異地定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用按照“就醫(yī)地目錄，參保地政策”執(zhí)行，即不論是參保人員直接結(jié)算的住院、普通門診和門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用，原則上基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材等支付范圍執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定；基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額、門診慢特病病種范圍等有關(guān)政策均執(zhí)行參保地規(guī)定。

3.跨省異地就醫(yī)備案渠道有哪些？

參保人員可根據(jù)需求，通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”App、“江蘇醫(yī)保云”App、“鎮(zhèn)江智慧醫(yī)保公共服務(wù)信息系統(tǒng)”、“鎮(zhèn)江醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)等方式，快速、高效、便捷地完成異地就醫(yī)線上備案，也可以撥打12393醫(yī)保服務(wù)熱線或到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)。

4.異地備案后遇到不能正常刷卡的情況怎么辦？

參保人員異地就醫(yī)無法正常聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，可憑參保地社會(huì)保障卡和參保人員身份證，就近尋求就醫(yī)醫(yī)院信息部門幫助，通過將就診人員發(fā)生的報(bào)錯(cuò)信息上傳至糾錯(cuò)平臺(tái)，經(jīng)由就醫(yī)醫(yī)院、就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)逐層篩查協(xié)調(diào)解決。詳細(xì)問題可致電0511-12393或0511-85340390咨詢。

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