近日，一則標(biāo)題為“醫(yī)保局：10月1日起取消醫(yī)院回款權(quán)，醫(yī)療行業(yè)將迎來新變革”的推文在醫(yī)藥行業(yè)廣泛傳播，文中表示“國家醫(yī)保局發(fā)布通知，2023年10月1日起，在全國范圍內(nèi)實施醫(yī)院回款權(quán)取消工作?！?/p>

不少推文表示國內(nèi)多個省份已公開發(fā)文明確收回醫(yī)院回款權(quán)，推行醫(yī)保直接結(jié)算模式。甚至點名湖南省，稱8月4日湖南省醫(yī)保局在官方網(wǎng)站公開了《關(guān)于實施醫(yī)保基金直接結(jié)算集中帶量采購中選產(chǎn)品醫(yī)藥貨款的通知》，明確自2023年10月1日起，在全省范圍內(nèi)實施集中帶量采購中選藥品和醫(yī)用耗材貨款由醫(yī)?；鹬苯咏Y(jié)算工作，醫(yī)院不再擁有回款權(quán)。

(相關(guān)資料圖)

什么是回款權(quán)？真實情況如何？記者9月1日向湖南省醫(yī)保局進行了解。

調(diào)查：醫(yī)院“回款難”問題一直存在

將藥品和醫(yī)療器械進入醫(yī)院銷售，看上去是一種長久可靠的銷售方式。但醫(yī)院的“回款難”問題，一直長久存在，也給藥企造成了一定壓力。

企業(yè)、醫(yī)院、醫(yī)保三者之間的較量充斥整個回款周期，尤其是在耗材方面，回款周期甚至能長達(dá)一年以上，嚴(yán)重超出政策所規(guī)定的時間。這樣的背景下，“取消回款權(quán)”話題出現(xiàn)。

所謂取消醫(yī)院回款權(quán)，就是指取消公立醫(yī)院作為采購方和結(jié)算方的雙重身份，將原本由公立醫(yī)院與藥品、醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)或配送企業(yè)(以下簡稱“醫(yī)藥企業(yè)”)之間的貨款結(jié)算事務(wù)交由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)代為結(jié)算。

回應(yīng)：湖南取消醫(yī)院回款權(quán)系誤讀

針對推文中所應(yīng)用的新規(guī)，湖南省醫(yī)保局相關(guān)工作人員介紹，8月4日該局發(fā)布通知，自2023年10月1日起，全省各級醫(yī)保定點公立醫(yī)療機構(gòu)通過全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺“藥品和醫(yī)用耗材招采管理系統(tǒng)”采購的國家、省際聯(lián)盟、省級集中帶量采購藥品和醫(yī)用耗材中選產(chǎn)品貨款(以下簡稱“醫(yī)藥貨款”)，均應(yīng)納入醫(yī)?；鹬苯咏Y(jié)算范圍。不屬于集中帶量采購的醫(yī)藥貨款仍由醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定與醫(yī)藥企業(yè)自行結(jié)算(已全面開展醫(yī)?；鹬苯咏Y(jié)算醫(yī)藥貨款試點的地區(qū)除外)。

湖南省實施的醫(yī)保基金直接結(jié)算醫(yī)藥貨款，指藥品和醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)或配送企業(yè)向開展業(yè)務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)所在地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提供銀行結(jié)算賬戶，用于接收醫(yī)藥結(jié)算貨款，由各地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)通過醫(yī)保信息平臺招采系統(tǒng)，根據(jù)經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)雙方確認(rèn)復(fù)核并同意支付的醫(yī)藥貨款結(jié)算發(fā)票進行先行代付結(jié)算，再從對應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算費用中進行抵扣清算。

文件明確，省級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé)長沙城區(qū)部省屬醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)藥貨款醫(yī)保基金直接結(jié)算工作，各市州、縣市區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé)屬地醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)藥貨款醫(yī)?；鹬苯咏Y(jié)算工作。醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)保招采系統(tǒng)采購的集采醫(yī)藥貨款，按月由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)通過醫(yī)保招采系統(tǒng)“醫(yī)藥貨款結(jié)算管理”直接與醫(yī)藥企業(yè)進行結(jié)算，從基本醫(yī)療保險基金支出戶撥付。

湖南省醫(yī)保局提醒，醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)實施集中帶量采購產(chǎn)品直接結(jié)算，并非醫(yī)保部門取消醫(yī)療機構(gòu)貨款“支付權(quán)”或“回款權(quán)”，而是在醫(yī)療機構(gòu)授權(quán)的前提下、對集中帶量采購藥品耗材履行“代購權(quán)”的理念，為縮短醫(yī)藥貨款結(jié)算周期，降低醫(yī)藥流通成本實行的醫(yī)藥貨款代付抵扣，不應(yīng)誤讀扭曲和過度炒作。

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