(相關(guān)資料圖)

濟(jì)南居民醫(yī)保兒童意外傷害報(bào)銷

一、少年兒童意外傷害

少年兒童因意外傷害需門診急診治療的，可就近就醫(yī)，醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊付。治療結(jié)束后，憑門（急）診原始病歷、有效費(fèi)用單據(jù)原件、費(fèi)用清單和受傷情況說明到所在區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。因意外傷害發(fā)生的門診急診醫(yī)療費(fèi)用，在居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍內(nèi)累計(jì)超過200元以上的部分，由居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付80%，在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)最高支付限額為2000元（含個(gè)人按一定比例負(fù)擔(dān)部分）。

二、兒童康復(fù)

患有白內(nèi)障和因預(yù)防接種異常反應(yīng)導(dǎo)致殘疾的0-6周歲（含6周歲）參保兒童，以及患有聽力語言殘疾、腦癱、智力殘疾、孤獨(dú)癥、肢殘、低視力的0-17周歲（含17周歲）參保兒童，經(jīng)二級(jí)及以上公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明符合康復(fù)治療條件的，在定點(diǎn)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合條件的康復(fù)項(xiàng)目和醫(yī)療費(fèi)用納入居民門診慢特病報(bào)銷。

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