據(jù)西安市人民醫(yī)院（西安市第四醫(yī)院）發(fā)布：近期，兒科門(mén)診嘔吐、腹瀉患兒明顯增多。在航天城院區(qū)陸續(xù)有10余名來(lái)自同一幼兒園的孩子到我院就診。

一問(wèn)孩子家長(zhǎng)，家長(zhǎng)說(shuō)他們班近30個(gè)小孩都請(qǐng)假了，都是因?yàn)椴煌潭葒I吐、腹瀉、腹痛，有些還發(fā)燒了，門(mén)診查諾如病毒，近一半都是陽(yáng)性。

(資料圖)

再次提醒大家：警惕！每年的10月至次年3月，是諾如病毒感染高發(fā)期，多地感染報(bào)道也屢見(jiàn)不鮮。

什么是諾如病毒感染

1968年，美國(guó)諾瓦克鎮(zhèn)一所小學(xué)發(fā)生了急性腸胃炎暴發(fā)，4年后，科學(xué)家在此次暴發(fā)疫情的患者糞便中發(fā)現(xiàn)一種直徑約 27 nm 的病毒顆粒，將之命名為諾瓦克病毒。

此后，世界各地陸續(xù)從急性胃腸炎患者糞便中分離出多種形態(tài)與之相似但抗原性略異的病毒顆粒，統(tǒng)稱(chēng)為諾瓦克樣病毒。由于此病毒呈圓形，無(wú)包膜，表面光滑，也稱(chēng)作小圓狀結(jié)構(gòu)病毒。

時(shí)間來(lái)到1992 年，諾瓦克病毒的全基因組序列被解析。此后根據(jù)基因組結(jié)構(gòu)和系統(tǒng)發(fā)生特征，諾瓦克病毒歸屬于杯狀病毒科。2002 年 8 月，第 8 屆國(guó)際病毒命名委員會(huì)統(tǒng)一將諾瓦克樣病毒改稱(chēng)為諾如病毒，并成為杯狀病毒科的一個(gè)獨(dú)立屬——諾如病毒屬。

諾如病毒感染發(fā)病以輕癥為主，最常見(jiàn)的癥狀是腹瀉，嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等?？捎忻撍外浹Y，感染后消化不良，胃食管反流等并發(fā)癥。

少數(shù)病例可發(fā)展成重癥甚至死亡，多見(jiàn)于高齡老人和低齡兒童。這些多數(shù)合并有壞死性小腸結(jié)腸炎，嚴(yán)重脫水等。

諾如病毒是怎么傳播的

諾如病毒變異快、環(huán)境抵抗力強(qiáng)、感染劑量低，感染后潛伏期短、排毒時(shí)間長(zhǎng)、免疫保護(hù)時(shí)間短、且傳播途徑多樣，人群普遍易感。

人類(lèi)是諾如病毒已知的唯一宿主。諾如病毒主要通過(guò)糞-口途徑傳播，一旦食用了被諾如病毒污染的食物或飲用了被污染的水，接觸患者排泄物或者嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠等就有機(jī)會(huì)被諾如病毒傳染。牡蠣等貝類(lèi)海產(chǎn)品和生食的蔬果是引起諾如病毒感染的常見(jiàn)食品。

諾如病毒該怎么治療

壞消息：目前沒(méi)有針對(duì)諾如病毒的特效藥，疫苗。

好消息：諾如病毒引起的病癥是一種自限性疾病，癥狀通常在2-3天自行消退。

所以，通常針對(duì)相關(guān)的臨床癥狀，口服補(bǔ)液或靜脈輸液是主要治療方法，可以根據(jù)腹瀉情況在醫(yī)生指導(dǎo)下口服蒙脫石散等止瀉藥物。

諾如病毒如何預(yù)防

洗手是王道！是最重要，最有效的措施。

手衛(wèi)生對(duì)防止諾如病毒感染有重要作用。在學(xué)校、單位等公共場(chǎng)所一定要用流動(dòng)水勤洗手，吃飯分餐，吃熟食、喝煮沸過(guò)的水。學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)要格外注意食品衛(wèi)生，加強(qiáng)對(duì)餐廚人員的健康監(jiān)管，避免病毒通過(guò)食物傳染給學(xué)生。

已經(jīng)被感染的區(qū)域，要進(jìn)行徹底的壞境消殺。

特別提示：諾如病毒對(duì)酒精不敏感，一般的酒精消毒液殺不死諾如病毒。含酒精消毒紙巾和免洗手消毒劑對(duì)諾如病毒無(wú)效，不能代替洗手。

已經(jīng)感染的輕癥患者，居家隔離要進(jìn)行環(huán)境和餐具消毒。護(hù)理病人要戴口罩、手套，并及時(shí)處理更換，直至癥狀消失后一周左右。

來(lái)源：西安市人民醫(yī)院、西安市第四醫(yī)院

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