廣東省人民醫(yī)院院長(zhǎng)余學(xué)清
【資料圖】
立足粵港澳大灣區(qū)打造高水平醫(yī)院
廣東省人民醫(yī)院以“強(qiáng)心、健肺、壯腎、敬老、安寧”為主線(xiàn),銳意攀登醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的山峰
有了好的科學(xué)問(wèn)題引領(lǐng),就能帶來(lái)好的解決問(wèn)題的方案,產(chǎn)出高水平的科研成果
過(guò)去的科研探索以發(fā)表文章為主,現(xiàn)在除了發(fā)表文章還要有發(fā)明專(zhuān)利,專(zhuān)利還得有轉(zhuǎn)化價(jià)值。不能寫(xiě)完文章就到此為止,而要讓文章成為產(chǎn)品,要對(duì)社會(huì)有實(shí)用價(jià)值和經(jīng)濟(jì)價(jià)值。這就需要促進(jìn)院、校、政、企、資全鏈條融合發(fā)展
文 |《瞭望》新聞周刊記者 肖思思 徐弘毅
經(jīng)過(guò)70多年開(kāi)拓,創(chuàng)建于1946年的廣東省人民醫(yī)院已成為在國(guó)內(nèi)外享有盛譽(yù)的大型三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院。
2018年,該院入選廣東省首批“高水平建設(shè)醫(yī)院”,醫(yī)教研等工作全面駛?cè)敫哔|(zhì)量發(fā)展快車(chē)道。作為廣東省高水平醫(yī)院建設(shè)的排頭兵,廣東省人民醫(yī)院如何瞄準(zhǔn)國(guó)際醫(yī)學(xué)前沿和國(guó)家醫(yī)學(xué)發(fā)展戰(zhàn)略,借助粵港澳大灣區(qū)匯聚的地緣和人才技術(shù)優(yōu)勢(shì)實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展?如何為公立醫(yī)院改革探索路徑,推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作高質(zhì)量發(fā)展?《瞭望》新聞周刊記者就此專(zhuān)訪(fǎng)廣東省人民醫(yī)院(廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)院長(zhǎng)余學(xué)清。
高水平醫(yī)院“登高峰”
《瞭望》:廣東啟動(dòng)高水平醫(yī)院建設(shè)以來(lái),廣東省人民醫(yī)院在學(xué)科建設(shè)上如何發(fā)力?
余學(xué)清:廣東省人民醫(yī)院入選首批“高水平建設(shè)醫(yī)院”以來(lái),我們凝心聚力,銳意“登峰”,以“強(qiáng)心、健肺、壯腎、敬老、安寧”為主線(xiàn),以?xún)?yōu)勢(shì)學(xué)科帶動(dòng)平臺(tái)和支撐性學(xué)科蓬勃發(fā)展。
5年間,廣東省人民醫(yī)院心血管病專(zhuān)科入選委省共建國(guó)家心血管病區(qū)域醫(yī)療中心;肺癌創(chuàng)新性治療模式改寫(xiě)國(guó)際、國(guó)內(nèi)指南,持續(xù)領(lǐng)跑?chē)?guó)際;創(chuàng)建全球首個(gè)智慧腹膜透析中心,腹透“廣州模式”輻射全球;同時(shí)具備了心、肺、肝、腎移植執(zhí)業(yè)資質(zhì),心臟移植手術(shù)量保持全國(guó)第3,躋身全球前10。廣東省人民醫(yī)院還同時(shí)是廣東省心血管病研究所、廣東省老年醫(yī)學(xué)研究所、廣東省精神衛(wèi)生中心的依托單位。
廣東省人民醫(yī)院腎內(nèi)科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,從規(guī)模到梯隊(duì)都不錯(cuò)。我到廣東省人民醫(yī)院工作后,首先成立廣東省人民醫(yī)院國(guó)際腎臟病研究中心,隨后獲批廣東省粵港慢性腎病免疫與遺傳研究聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室,進(jìn)一步提升學(xué)科基礎(chǔ)研究水平和實(shí)力。我們?cè)诿庖?、病理、遺傳、時(shí)空轉(zhuǎn)錄組學(xué)、結(jié)構(gòu)生物學(xué)等方面有很好的團(tuán)隊(duì),在世界有很好的影響力,完成的研究也成為國(guó)際指南的重要內(nèi)容。同時(shí),我們還創(chuàng)辦了全球第一個(gè)智慧腹膜透析中心,把中國(guó)的經(jīng)驗(yàn)、數(shù)據(jù)和模式向世界介紹。
《瞭望》:廣東省人民醫(yī)院?jiǎn)?dòng)高水平醫(yī)院建設(shè)以來(lái),如何實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)明顯提升?
余學(xué)清:?jiǎn)?dòng)高水平醫(yī)院建設(shè)以來(lái),廣東省人民醫(yī)院迎來(lái)建院至今發(fā)展最快的時(shí)期——三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核名次跨越式提升,穩(wěn)居全國(guó)前列;國(guó)家自然科學(xué)基金委員會(huì)項(xiàng)目翻倍增長(zhǎng),2022年獲得100項(xiàng),創(chuàng)歷史新高;獲批臨床醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科博士點(diǎn);多項(xiàng)高水平研究成果在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》《科學(xué)》等國(guó)際頂級(jí)期刊發(fā)表。
廣東省人民醫(yī)院的發(fā)展思路是:頂天、立地、扶持中青年。“頂天”就是要向國(guó)際先進(jìn)水平看齊;“立地”就是要實(shí)實(shí)在在做好醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作,加大對(duì)邊疆、邊遠(yuǎn)和紅色革命根據(jù)地的扶持;同時(shí),加大對(duì)中青年人才的培養(yǎng)和支持,為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
高校直屬附屬醫(yī)院通常醫(yī)療、教學(xué)、科研全面發(fā)展,而綜合性醫(yī)院往往以醫(yī)療為主。我擔(dān)任院長(zhǎng)后,最重要就是做了兩件事:一是維護(hù)好原來(lái)領(lǐng)先的領(lǐng)域,比如醫(yī)療;二是把教學(xué)、科研的短板補(bǔ)上。
做好這兩件事,第一得有優(yōu)秀人才;第二要有良好的平臺(tái)、設(shè)備;第三要找準(zhǔn)好的科學(xué)問(wèn)題。
我們對(duì)標(biāo)國(guó)內(nèi)、國(guó)際領(lǐng)先水平,首先做好高水平人才引進(jìn)。我們提出“拔高頂部、壯實(shí)腰部、夯實(shí)底部”的人才戰(zhàn)略,匯聚了一批包括世界知名專(zhuān)家、國(guó)家級(jí)高層次人才、臨床科學(xué)家等高精尖的高質(zhì)量發(fā)展尖兵。目前,廣東省人民醫(yī)院全職引進(jìn)歐洲急診醫(yī)學(xué)會(huì)前主席阿卜杜勒·貝盧教授,引進(jìn)和培育國(guó)家高層次優(yōu)秀人才14人、國(guó)家(?。┘?jí)優(yōu)秀青年人才18人、臨床型高層次人才35人。其中,國(guó)家杰出青年科學(xué)基金獲得者5人、國(guó)家“萬(wàn)人計(jì)劃”領(lǐng)軍人才1人、國(guó)家優(yōu)秀青年科學(xué)基金獲得者3人、國(guó)家海外高層次青年人才3人、廣東省杰出青年基金獲得者3人,還有珠江人才計(jì)劃等各類(lèi)國(guó)家級(jí)和省級(jí)優(yōu)秀人才。
第二是平臺(tái)建設(shè),廣東省政府投入3億元建設(shè)高水平醫(yī)院、15億元建設(shè)廣東省國(guó)際心血管醫(yī)學(xué)中心、2.5億元建設(shè)保健中心。醫(yī)院現(xiàn)有基礎(chǔ)研究中心12000平方米、臨床研究中心3000平方米、大數(shù)據(jù)中心2200平方米,還有廣東省醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心等,科研設(shè)備投入1.6億元。這些平臺(tái)的支撐對(duì)醫(yī)院提質(zhì)非常重要。
此外,我們還依靠臨床專(zhuān)家和科學(xué)家提出好的科學(xué)問(wèn)題,有了好的科學(xué)問(wèn)題引領(lǐng),加上人員充足、不缺場(chǎng)地、不缺信心,也有比較好的經(jīng)濟(jì)支撐,就能帶來(lái)好的方案,產(chǎn)出高水平的科研成果。
“從文章到產(chǎn)品”
《瞭望》:廣東省人民醫(yī)院近年加大力度投入科研,這對(duì)醫(yī)院高水平發(fā)展有何意義?
余學(xué)清:高水平醫(yī)院必須是醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理全面發(fā)展。醫(yī)院有了比較好的設(shè)備、藥品、器械,但需要考慮怎么用得更好、更加精準(zhǔn),讓患者有更好的感受。
廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院是廣東省人民醫(yī)院的重要支撐。2008年廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院恢復(fù)成立后,與廣東省人民醫(yī)院合署辦公,開(kāi)展重大疑難疾病防治研究、生物醫(yī)藥技術(shù)與醫(yī)學(xué)工程技術(shù)研究、醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化、衛(wèi)生事業(yè)管理研究、醫(yī)學(xué)科技合作與學(xué)術(shù)交流等業(yè)務(wù)。
醫(yī)院的主要職責(zé)是看病。高水平研究、成果的轉(zhuǎn)化應(yīng)用,包括和企業(yè)的合作等則是醫(yī)學(xué)科學(xué)院的重要職能??茖W(xué)家做基礎(chǔ)研究,解決科學(xué)問(wèn)題;臨床專(zhuān)家做臨床研究,回答臨床問(wèn)題,提高診斷治療質(zhì)量。此外,還需要做轉(zhuǎn)化研究,把研究成果轉(zhuǎn)化成產(chǎn)品。廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院一方面搞研究探索,另一方面將基礎(chǔ)研究和臨床結(jié)合,并把科研成果加以專(zhuān)利轉(zhuǎn)化,使其成為有價(jià)值的產(chǎn)品。
“十四五”期間,廣東省人民醫(yī)院將大力推進(jìn)廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院平臺(tái)建設(shè),建立大團(tuán)隊(duì)、大平臺(tái),支持大項(xiàng)目,計(jì)劃用3至5年時(shí)間,完成一批世界領(lǐng)先的科研成果和亮點(diǎn)。
《瞭望》:你對(duì)醫(yī)院的科研發(fā)展模式有哪些思考探索?
余學(xué)清:過(guò)去的科研探索以發(fā)表文章為主,現(xiàn)在除了發(fā)表文章還要有發(fā)明專(zhuān)利,專(zhuān)利還得有轉(zhuǎn)化價(jià)值。所以以前叫作“從發(fā)表到應(yīng)用”,現(xiàn)在更專(zhuān)注于“從文章到產(chǎn)品”,不能寫(xiě)完文章就到此為止,而要讓文章成為產(chǎn)品,要對(duì)社會(huì)有實(shí)用價(jià)值和經(jīng)濟(jì)價(jià)值。
同時(shí),要促進(jìn)院、校、政、企、資全鏈條融合發(fā)展??茖W(xué)家、醫(yī)學(xué)專(zhuān)家的問(wèn)題通過(guò)高水平實(shí)驗(yàn)研究回答,并轉(zhuǎn)化成產(chǎn)品,提高臨床診斷和治療的質(zhì)量。當(dāng)我們研究出試劑盒、靶點(diǎn)藥物等,需要企業(yè)孵化、轉(zhuǎn)化成產(chǎn)品,回過(guò)頭來(lái)又要臨床加以驗(yàn)證和應(yīng)用。政府層面通過(guò)政策、場(chǎng)地、經(jīng)費(fèi)等來(lái)提供支持。此外,科研常常牽涉比較大的投入,有一定風(fēng)險(xiǎn),研發(fā)方、資金方需要共同承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),所以院、校、政、企、資全鏈條融合發(fā)展是將來(lái)很好的模式。
比如我們正在研發(fā)新型腹膜透析液,它不但具有良好的滲透性,而且有良好的生物相容性,可減少細(xì)胞的損傷,并在預(yù)防腹膜炎方面有一定抗炎作用。這種透析液的應(yīng)用前景很好,其轉(zhuǎn)化、提升就需要研發(fā)團(tuán)隊(duì)和企業(yè)一起努力。
提升在大灣區(qū)的輻射能力
《瞭望》:作為粵港澳大灣區(qū)的一家高水平醫(yī)院,你認(rèn)為大灣區(qū)有哪些醫(yī)療合作空間?
余學(xué)清:粵港澳大灣區(qū)擁有獨(dú)特區(qū)位優(yōu)勢(shì),廣東省委、省政府也有重要支撐,并且粵港澳三地醫(yī)療界有天然聯(lián)系,一直以來(lái)都有比較好的關(guān)系和合作。
粵港澳大灣區(qū)區(qū)位優(yōu)勢(shì)明顯。例如在一些政策上有先行先試的條件,一些尚沒(méi)有進(jìn)入內(nèi)地的藥物、耗材、設(shè)備等,可以在大灣區(qū)先行先試,積累經(jīng)驗(yàn)。廣東省人民醫(yī)院是大灣區(qū)生物醫(yī)藥和創(chuàng)新器械的示范基地,我們能夠利用大灣區(qū)相關(guān)政策從事一些高水平研究。我們也一直跟香港、澳門(mén)有密切的聯(lián)系和合作。比如廣東省人民醫(yī)院跟澳門(mén)科技大學(xué)合作,在大灣區(qū)建設(shè)科研成果轉(zhuǎn)化基地。
大灣區(qū)既是一個(gè)衛(wèi)生與健康的共同體,也是一個(gè)國(guó)際化窗口。香港在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域有豐富的國(guó)際化經(jīng)驗(yàn)可以借鑒。我們跟澳門(mén)的合作也很多,澳門(mén)鏡湖醫(yī)院一直跟我們密切合作,機(jī)制很暢通。
《瞭望》:廣東省正在布局建設(shè)國(guó)際一流、輻射大灣區(qū)的國(guó)際醫(yī)學(xué)中心,其中包括支持廣東省人民醫(yī)院牽頭建設(shè)國(guó)家心血管病區(qū)域醫(yī)療中心,這方面布局進(jìn)展如何?
余學(xué)清:廣東省正在布局構(gòu)建腎臟病、腫瘤、心血管、老年、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)等國(guó)際醫(yī)學(xué)中心。廣東省人民醫(yī)院作為粵港澳大灣區(qū)的高水平醫(yī)院,將利用大灣區(qū)的區(qū)位優(yōu)勢(shì)和良好時(shí)機(jī),努力把這件事做好。
按照廣東省委省政府要求,廣東省國(guó)際心血管醫(yī)學(xué)中心不僅提供醫(yī)療服務(wù),更重要的是要?jiǎng)?chuàng)新引領(lǐng)、有顯示度。它是醫(yī)學(xué)中心,而不是醫(yī)療中心。除了服務(wù)好病人,還要提升科研水平,提升創(chuàng)新引領(lǐng)能力,提升在大灣區(qū)的輻射能力。
目前廣東省政府規(guī)劃了廣州市白云區(qū)83畝地建設(shè)廣東省國(guó)際心血管醫(yī)學(xué)中心,包括心血管、腦血管和代謝疾病等,還有其他支撐學(xué)科,一切都在準(zhǔn)備之中。
協(xié)同發(fā)展顯擔(dān)當(dāng)
《瞭望》:廣東省人民醫(yī)院近年如何落實(shí)國(guó)家相關(guān)部署,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局?
余學(xué)清:我們除了自己要做好,還要探索體制、機(jī)制、模式創(chuàng)新,起到創(chuàng)新引領(lǐng)和示范作用。這也是廣東省委省政府對(duì)我們提出的要求。
近年,廣東省人民醫(yī)院對(duì)河源市人民醫(yī)院進(jìn)行高水平醫(yī)院跨區(qū)域聯(lián)動(dòng)“一對(duì)一”幫扶合作,并且對(duì)口支援新疆、西藏、青海、云南、江西、廣西、貴州等多個(gè)省、自治區(qū)。作為組團(tuán)式援藏牽頭醫(yī)院,助力西藏自治區(qū)林芝市人民醫(yī)院創(chuàng)建三甲。在江西贛州,我院作為輸出醫(yī)院,成功創(chuàng)建贛南地區(qū)第一家國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。
2019年,廣東省人民醫(yī)院和贛州市立醫(yī)院簽署協(xié)議,贛州市立醫(yī)院整體委托廣東省人民醫(yī)院管理,成為贛南老區(qū)對(duì)接粵港澳大灣區(qū)首個(gè)落地的重大民生項(xiàng)目。2020年6月,廣東省人民醫(yī)院贛州醫(yī)院正式揭牌。
三年來(lái),廣東省人民醫(yī)院先后派駐10批共計(jì)104名博士專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)入駐贛州醫(yī)院,覆蓋90%臨床科室,工作時(shí)間1年至3年不等。此外,廣東省人民醫(yī)院還派出柔性幫扶專(zhuān)家300余人次,幾乎每個(gè)周末都有專(zhuān)家奔赴贛南。
全面托管以來(lái),廣東省人民醫(yī)院贛州醫(yī)院開(kāi)展了172項(xiàng)新技術(shù),填補(bǔ)江西省、贛州市空白95項(xiàng),疑難手術(shù)達(dá)2000余臺(tái)次,胃腸道惡性腫瘤手術(shù)增長(zhǎng)314.3%,介入手術(shù)臺(tái)次增長(zhǎng)164.5%。
2021年,廣東省人民醫(yī)院入選國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)輸出醫(yī)院。廣東省人民醫(yī)院贛州醫(yī)院2022年被列入第三批國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目單位,成為江西省首批、贛南首家入選醫(yī)院。這是贛南老區(qū)對(duì)接粵港澳大灣區(qū)首個(gè)重大民生項(xiàng)目取得的標(biāo)志性進(jìn)展,也是廣東省人民醫(yī)院作為對(duì)口支援輸出醫(yī)院取得的重要成果。
根據(jù)計(jì)劃,廣東省人民醫(yī)院贛州醫(yī)院將在5年內(nèi)實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)專(zhuān)科“零”的突破,醫(yī)療水平和質(zhì)量有較大提升。更重要的是,讓贛南百姓大病不出省,重點(diǎn)專(zhuān)科病人外轉(zhuǎn)率下降70%,不斷讓當(dāng)?shù)厝罕娤硎艿礁玫尼t(yī)療健康服務(wù),并輻射服務(wù)贛粵閩湘四省交界區(qū)域,為建設(shè)“健康中國(guó)”肩負(fù)起高水平醫(yī)院更大的責(zé)任。■
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