當(dāng)?shù)貢r(shí)間周二(7月10日),全球制藥巨頭輝瑞決定,推遲本計(jì)劃于今年7月1日生效的對(duì)部分藥品的加價(jià)決定。輝瑞此前曾宣布,將于7月1日正式實(shí)施提高包括偉哥在內(nèi)的40多種藥品價(jià)格的決定。在宣布提價(jià)之后,美國(guó)總統(tǒng)特朗普猛烈抨擊輝瑞漲價(jià)的做法,并在社交媒體上稱,輝瑞等制藥商提價(jià),是在占窮人便宜。
輝瑞公司首席執(zhí)行官Ian Read是生物制藥產(chǎn)業(yè)自主定價(jià)權(quán)的堅(jiān)決捍衛(wèi)者。他擅長(zhǎng)為大眾算經(jīng)濟(jì)賬。比如輝瑞生產(chǎn)的降膽固醇藥品立普妥,在1987年到2008年間,因預(yù)防心臟病和中風(fēng),而節(jié)省了價(jià)值1.3萬(wàn)億美元的醫(yī)療支出。
Ian Read稱,盡管看上去立普妥似乎定價(jià)偏高,但是藥價(jià)和上述節(jié)省的醫(yī)療開支相比,可謂九牛一毛。
表面上,輝瑞的讓步似乎是美國(guó)政府對(duì)制藥行業(yè)施壓的結(jié)果,但是如果仔細(xì)觀察輝瑞和白宮的“交戰(zhàn)”,制藥行業(yè)中的中間商這一角色則浮出水面,他們才是輝瑞和美國(guó)政府共同擠壓的對(duì)象。降低藥價(jià)后,輝瑞公司也許并沒(méi)有蒙受實(shí)際的損失,甚至有業(yè)內(nèi)人士將其解讀為輝瑞和美國(guó)政府博弈的一招妙棋。
今年5月,白宮發(fā)布降低藥價(jià)計(jì)劃書,列舉了本屆美國(guó)政府為降低藥價(jià),將會(huì)采取的一系列措施。美國(guó)制藥業(yè)內(nèi)人士稱,雖然計(jì)劃書長(zhǎng)達(dá)44頁(yè),但是其實(shí)核心在于打擊在供應(yīng)鏈、保險(xiǎn)商等環(huán)節(jié)中牟取不菲利益的中間商,以改革美國(guó)的醫(yī)療系統(tǒng)。
之前輝瑞計(jì)劃提價(jià)時(shí)曾表示,雖然上調(diào)了這40多種藥價(jià),但是“這些藥除去支付供應(yīng)鏈中中間商后的凈價(jià)格,基本持平。”言下之意,藥價(jià)的上調(diào)主要用于滿足中間商的胃口。
從這個(gè)角度說(shuō),不難理解一向捍衛(wèi)藥品定價(jià)權(quán)的Read做出的“讓步”。輝瑞在周二的聲明中稱,如果降低藥價(jià)計(jì)劃書真的實(shí)施起來(lái),那么就不再繼續(xù)推遲提價(jià),而如果降低藥價(jià)計(jì)劃在今年底之前仍然不見成效,那么輝瑞將繼續(xù)提價(jià)的決定。
降低藥價(jià)計(jì)劃書實(shí)施的內(nèi)涵直指削減中間商的利益,削減了中間商的利益后,輝瑞可以照例提價(jià)而不對(duì)消費(fèi)者產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)壓力。因此無(wú)論政府計(jì)劃進(jìn)展如何,到今年年底,輝瑞都會(huì)是最后的贏家。
輝瑞和白宮周二的大戲落幕后,真正受到打擊的是包括Cardinal Health和McKesson在內(nèi)的美國(guó)藥品批發(fā)商。這些批發(fā)商是之前藥價(jià)提高的真正獲益者。
美國(guó)藥價(jià)每年都遵循著一定的上漲幅度,這一規(guī)律也已經(jīng)被投資人計(jì)算到對(duì)股價(jià)的預(yù)估中。因此未來(lái)半年內(nèi),或許一線藥品批發(fā)商的投資人需要重新思考他們的倉(cāng)位了。
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